{"id":2325,"date":"2018-06-21T12:02:53","date_gmt":"2018-06-21T10:02:53","guid":{"rendered":"https:\/\/uppsy-bupsy.evcc.be\/?post_type=legal&p=2325"},"modified":"2023-02-03T19:39:55","modified_gmt":"2023-02-03T18:39:55","slug":"les-psychologues-en-colere-face-aux-promesses-truquees-progres-ou-recul","status":"publish","type":"legal","link":"https:\/\/uppsy-bupsy.be\/fr\/legal\/les-psychologues-en-colere-face-aux-promesses-truquees-progres-ou-recul\/","title":{"rendered":"Les psychologues en col\u00e8re face aux promesses truqu\u00e9es : progr\u00e8s ou recul ?"},"content":{"rendered":"
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Cliquez ici pour lire notre premi\u00e8re r\u00e9action dans le guide social : remboursement des soins de sant\u00e9 mentale : Un progr\u00e8s ?<\/a><\/p>

Depuis que la Ministre De Block a annonc\u00e9 le 18 mai dernier un remboursement possible via la S\u00e9curit\u00e9 Sociale, on voit appara\u00eetre des craintes et des m\u00e9contentements dans les diff\u00e9rentes associations de psychologues. Ce fait semble nouveau dans la r\u00e9gion flamande. La col\u00e8re gronde parmi les psychologues qui estiment que l\u2019acc\u00e8s \u00e0 leur profession doit rester libre et non li\u00e9 \u00e0 un syst\u00e8me de prescription m\u00e9dicale, ils sont contre la limitation des tarifs \u00e0 45 euros pour les 8 s\u00e9ances pr\u00e9vues avec remboursement de l\u2019INAMI et r\u00e9alis\u00e9es par des psychologues exer\u00e7ant comme ind\u00e9pendants (de 11 \u00e0 4 euros \u00e0 charge du patient pour seulement 4 s\u00e9ances et 4 s\u00e9ances de plus avec prescription m\u00e9dicale mais 60 euros pour la premi\u00e8re s\u00e9ance). La presse flamande s\u2019agite et les psychologues r\u00e9agissent depuis peu. Du c\u00f4t\u00e9 francophone, les psychologues avaient d\u00e9nonc\u00e9 ces pi\u00e8ges depuis plus d\u2019une quinzaine d\u2019ann\u00e9es avec la loi Alvoet, Muylle, Onkelinx qui ont pr\u00e9c\u00e9d\u00e9 celle de MDB. Sont-ils fatigu\u00e9s, d\u00e9sabus\u00e9s, d\u00e9courag\u00e9s ?? Certains psychologues consid\u00e9raient qu\u2019il s\u2019agissait d\u2019un progr\u00e8s, m\u00eame d\u2019une reconnaissance de leur profession. Ils ne se rendaient pas compte du pi\u00e8ge qui s\u2019est referm\u00e9 sur l\u2019autonomie de la profession. Aujourd\u2019hui ils s\u2019en mordent les doigts.<\/p>

Les interventions psychologues d\u2019ind\u00e9pendants sont donc difficilement praticables lorsqu\u2019elles sont limit\u00e9es \u00e0 des patients ayant des probl\u00e8mes psychologiques mod\u00e9r\u00e9s alors que les psychologues s\u2019occupent souvent de cas plus graves dont certaines pathologies chroniques.<\/p>

Le nouveau syst\u00e8me de renvoi des patients d\u2019une 1\u00e8re ligne vers une 2\u00e8me ligne sp\u00e9cialis\u00e9e, pr\u00e9conis\u00e9 par le KCE f\u00e9d\u00e9ral nous semble totalement inefficace car il ignore l\u2019int\u00e9r\u00eat du patient et menace la relation de confiance entre le patient et son psychologue.<\/p>

La loi de 2016 avait d\u00e9j\u00e0 exclu du champ de la psychoth\u00e9rapie tous les non-psychologues pourtant form\u00e9s et exp\u00e9riment\u00e9s. Des mesures transitoires ont \u00e9t\u00e9 l\u00e9galement pr\u00e9vues pour ceux qui travaillaient avant fin 2016. Ils restent valablement reconnus comme psychoth\u00e9rapeutes ind\u00e9pendants ou employ\u00e9s dans des centres de consultation ou en pratique lib\u00e9rale. Imaginez d\u00e9j\u00e0 les d\u00e9g\u00e2ts que cela a pu faire sur la confiance dans la relation th\u00e9rapeute- patients\/ clients. Depuis l\u2019application de cette loi, la chasse aux charlatans a commenc\u00e9 qui peut d\u00e9courager les consultants devenus m\u00e9fiants envers leurs psychologues.
Notre association UPPSY-BUPSY a men\u00e9 un combat pour contrer ces lois et ces mesures mais n\u2019ont pas obtenu gain de cause contre un gouvernement qui soutenait MDB dans sa politique de sant\u00e9.<\/p>

Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent les prestations \u00e9taient rembours\u00e9es par les mutuelles sur base de l\u2019assurance compl\u00e9mentaire avec des diff\u00e9rences entre le montant, le nombre de s\u00e9ances et le type de s\u00e9ances\u2026ainsi que la r\u00e9gion o\u00f9 est situ\u00e9e la mutuelle.<\/p>

Ceux qui en profitent valablement sont les b\u00e9n\u00e9ficiaires soucieux de leurs finances qui n\u2019ont pas eu la chance de consulter dans un centre de consultation o\u00f9 ils trouvent des tarifs plus mod\u00e9r\u00e9s (entre 5 et 20 euros) toujours de qualit\u00e9 (centre de planning familial, centre de guidance ou de sant\u00e9 mentale, maison m\u00e9dicale\u2026). Une mutuelle remboursait les psychoth\u00e9rapies alors que d\u2019autres la psychologie clinique. Ceci nous \u00e9tonne car un psychologue clinicien universitaire qui n\u2019a pas de formation en psychoth\u00e9rapie ne propose pas le m\u00eame service \u00e0 ses patients. Si ceux-ci sont rembours\u00e9s uniquement pour quelques s\u00e9ances et qu\u2019ils doivent ensuite aller consulter un psychologue ou un psychiatre sp\u00e9cialis\u00e9 en psychoth\u00e9rapie pour la suite de son traitement, nous ne comprenons pas o\u00f9 est le progr\u00e8s dans la qualit\u00e9 des soins. La relation de confiance est \u00e0 recommencer \u00e0 chaque fois pour le consultant. Nos associations revendiquent une profession autonome avec un acc\u00e8s libre pour tous qui nourrit la qualit\u00e9 du soin et de la relation de confiance.<\/p>

Pourquoi diviser notre profession selon le mod\u00e8le n\u00e9erlandais alors qu\u2019elle vient d\u2019affirmer son identit\u00e9, sa d\u00e9ontologie et ses secteurs d\u2019intervention ? Cela peut s\u2019expliquer par le cloisonnement des pouvoirs politiques et l\u2019\u00e9volution d\u2019une soci\u00e9t\u00e9 d\u00e9shumanisante o\u00f9 atteinte est faite \u00e0 la libert\u00e9 de penser par les strat\u00e9gies de management poussant \u00e0 la rentabilit\u00e9.<\/p>

Le syst\u00e8me d\u2019aide psychologique conna\u00eet une grande diversit\u00e9 d\u2019offre d\u2019interventions et de prises en charge li\u00e9e aux sensibilit\u00e9s et philosophies diff\u00e9rentes de nos institutions (th\u00e9rapies individuelles, de couple, de famille, de groupe, g\u00e9n\u00e9ralistes ou sp\u00e9cialis\u00e9es dans diff\u00e9rentes pathologies avec 4 courants th\u00e9oriques diff\u00e9rents pr\u00e9vus dans la loi Onckelinx). L\u2019action limitante de Mme De Block est de vouloir un remboursement de certaines prestations \u00e0 l\u2019exclusion d\u2019autres.<\/p>

UPPSY-BUPSY se veut attentive aux risques potentiels li\u00e9s \u00e0 ce changement en mati\u00e8re de remboursement des soins psychologiques : D\u2019une part l\u2019uniformit\u00e9 par le bas c\u2019est-\u00e0-dire moins de s\u00e9ances rembours\u00e9es avec le risque que les mutuelles se d\u00e9chargent sur l\u2019INAMI et n\u2019offrent plus aucune compensation comme elles le faisaient pr\u00e9c\u00e9demment. D\u2019autre part la perte de la libert\u00e9 th\u00e9rapeutique du choix du patient qui ne peut \u00eatre adress\u00e9 qu\u2019\u00e0 des psychologues reconnus agr\u00e9\u00e9s avec ou sans formation compl\u00e9mentaire pour le m\u00eame prix. N\u2019est- ce pas ce qu\u2019on appelle une offre au rabais ? Qui peut s\u2019imaginer que l\u2019on puisse aider ou soigner quelqu\u2019un en 4 ou 8 s\u00e9ances ?<\/p>

L\u2019autre risque et non des moindres est que ces s\u00e9ances prescrites par un m\u00e9decin ne puissent se faire sans partage dans un dossier global sur la health\u2019box officielle propos\u00e9 par le SPF Sant\u00e9. Rien n\u2019est, en effet, plus personnel et subjectif qu\u2019un rapport psychologique m\u00eame s\u2019il se r\u00e9sume \u00e0 quelques faits observables. Bien souvent le patient ne d\u00e9sire pas que son dossier soit partag\u00e9 avec d\u2019autres professionnels que ceux qu\u2019il a choisi en toute confiance et qu\u2019il peut consulter en toute libert\u00e9.<\/p>

On peut donc l\u00e9gitimement s\u2019interroger sur le progr\u00e8s dans la qualit\u00e9 et l\u2019acc\u00e8s aux psychologues propos\u00e9 par notre Ministre F\u00e9d\u00e9rale ? L\u2019uniformisation devient surtout l\u2019application d\u2019un syst\u00e8me qui pouvait para\u00eetre d\u00e9mocratique mais qui ne respecte pas le travail des professionnels ni ceux des usagers.<\/p>

Passer de 10 s\u00e9ances rembours\u00e9es \u00e0 4 avec les conditions impos\u00e9es \u00e0 la libert\u00e9 d\u2019acc\u00e8s et de choix du patient : de qui se moque-t-on ? du patient ou du professionnel qui voit se d\u00e9tricoter son m\u00e9tier ? A moins qu\u2019il ne s\u2019agisse des deux qui ont int\u00e9r\u00eat \u00e0 r\u00e9agir conjointement.<\/p>

Martine Vermeylen,
pr\u00e9sidente de l\u2019Union Professionnelle des Psychologues-
Beroeps Unie voor Psychologen<\/p>

12 juin 2018<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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